22.05.2021. Обсуждение диссертационной работы. Умарходжаева Ф.Р.

 

 Умарходжаев Фатхулла Рихсиходжаевичнинг

тиббиёт фанлари доктори (DSc) илмий даражаси учун бажарилган диссертациясининг DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01Илмий кенгаши кошидаги Семинар кенгашида 2021 йилнинг 4 июн соат 14.00 да дастлабки ҳимояси ҳақида эълон

 

I. Умумий маълумотлар.

Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи): « Зўрайиб борувчи сколиозни даволашнинг реконструктив-коррекцияловчи усуллари », 14.00.22–Травматология ва ортопедия (тиббиёт фанлари).

Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: B2017. DSc3/Tib251.

Илмий раҳбар: Азизов Мирхаким Жавхарович    тиббиёт фанлари доктори, профессор.

Диссертация бажарилган муассаса номи: Тошкент педиатрия тиббиёт институти

ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий тиббиёт маркази DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01

Расмий такризчилар: т.ф.д., доцент Хамраев А.Ш., т.ф.д. Саттаров А.Р., т.ф.д., профессор Абдухаликов О.К.

Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.

II. Тадқиқотнинг мақсади:  сколиоз мобиллигини ривожлантиришнинг функционал даволаш-диагностик комплексини қўллаш асосида сколиотик деформацияларни хирургик даволашдан иборат.

III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги: 

жарроҳликдан олдинги тайёргарлик бўйича ишлаб чиқилган даволаш-диагностик комплекси деформацияланган умуртқа поғонаси ва кўкрак қафаси мобиллигини ривожлантиришга ёрдам бериши ва унинг даражасини операция олди режалаштириш,прогнозлаш ва функционал тайёргарлик комплексида аниқлаштиришга ёрдам беради.

сколиоз билан оғриган беморларда осиб қўйиш усули ёрдамида танани систематик чўзиб тортиш давомийлиги ва частотаси таъсирининг умуртқа поғонаси ўқ деформацияси мобиллигининг ошишига (ривожланишига) тўғридан-тўғри пропорционал боғлиқлиги исботланди.

осиб қўйиш ёрдамида танани систематик стандарт чўзиб тортишлар билан даволаш курси таъсирида сколиоз билан оғриган болалар ва ўсмирларда ўпканинг ҳаётий сиғими ўсиши ва ортишининг перманент самараси аниқланди.

сколиознинг дўппайган томонига бир томонлама таъсирга эга ўтказувчанлик типидаги бир корпусли тизим билан ўрта оғирликдаги умуртқа поғонаси сколиотик деформациясини коррекциялашнинг самарали стратегияси ишлаб чиқилди.

бир корпусли ва икки корпусли тизимлар билан сколиозни коррекциялашга кўрсатмалар ишлаб чиқилди, қўлланилган усулларнинг узоқ муддатлардаги самарадорлиги аниқланди.

бир корпусли ва икки корпусли илгакли металлоконструкциялардан фойдаланиб сколиознинг оғир шаклларини босқичма-босқич сегментар коррекциялаш ва реконструкциялаш методикасини қўллашга дифференциацияланган ёндошиш мақсадга мувофиқлиги асослаб берилди.

IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши:

Сколиоз касаллигида бир томонлама коррекцияловчи таъсирга эга илгакли металл конструкциялар билан сколиознинг турли шакллари коррекциясининг позицион стратегиялари хамда жаррохлик амалиёти олди диагностик комплекс усули бўйича ўтказилган илмий тадқиқотлар натижалари асосида :

ишлаб чиқилган “Сколиоз касаллигини жаррохлик коррекциялаш усули” учун интеллектуал мулк агентлигининг ихтирога патентлари олинган(IAP 2021 06431-сон патенти, Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2019-йилнинг 31 июлдаги 8Н-Р/329 сонли маълумотномаси билан тасдиқланган). Олинган натижалар сколиоз касаллигининг умуртқа поғонаси деформациясини сезиларли 73 % коррекциясига, апикал умуртқа трансляциясини 75 % тўғриланишига ва узоқ кузатув давомида 4.8 % коррекция йўқолишига имкон беради.

“Сколиотик касалликни даволаш комплексида жаррохликдан аввалги функционал тайёргарлик усули” (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2019-йилнинг 31 июлдаги 8Н-Р/329 сонли маълумотномаси билан тасдиқланган). Олинган натижалар осиб қўйиш билан танани систематик тарзда чўзиб тортиш курси дастлабки мобиликка нисбатан сколиотик деформацияларнинг мобиллигини, антропометрия маълумотлари бўйича 3,2-3,4 бараварга, рентгенография маълумотлари бўйича эса 1,98 бараварга оширади. Улар ўпканинг максимал функционал тириклик сиғимининг ўртача 12,6±8,4% га ошиши ва, асосан тана узунлигининг 1,14±0,7 см га ошиши ҳисобига, беморлар бўйи активизациясининг ўртача 1,63±0,7 см га ўсиши ҳисобига, касалликнинг патофизиологик кўринишларига терапевтик самара кўрсатади.

 Олинган илмий натижалар соғлиқни сақлаш амалиётига, жумладан Республика ихтисослаштирилган нейрохирургия илмий-амалий тиббиёт марказида, Республика болалар ортопедия марказида, Тошкент педиатрия тиббиёт институти клиникалари ва Самарқанд вилояти кўп тармоқли клиникаларида қўлланилган(Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2019-йилнинг 31 июлдаги 8Н-Р/329 сонли маълумотномаси билан тасдиқланган).

Осилиб туриш ёрдамида стандартлаштирилган тизимли чўзилишлар курси сколиотик деформацияларни мобиллигини антропометрия маълумотлари бўйича 3.2-3.4 баробарига, рентгенографик маълумотлар бўйича 1.98 баробарига ошириш имконини беради.

 

Семинар кенгаши раиси т.ф.д.                                      Алимов А.П.

Семинар кенгаши котиби т.ф.н.                                    Салиев М.М.

Илмий раҳбар т.ф.д., профессор                                     Азизов М. Ж    

Талабгор      т.ф.н., доцент                                                Умарходжаев Ф.Р.

Объявление

об обсуждении диссертации Умарходжаева Фатхуллы Рихсиходжаевича на соискание доктора медицинских наук (DSc)  на Семинарском совете при Научном совете 04/30.12.2019.Tib.62.01  от 4.06.2021 г. в 14.00 часов

I. Общие сведения.

Название диссертации, шифр специальности (направление науки присуждающая ученую степень): «Реконструктивно-корригирующие методы лечения
прогрессирующего сколиоза», 14.00.22-Травматология и ортопедия.

Номер утверждения темы диссертации: В 2017.DSc3 Tib/251.

Научный консультант: Азизов Мирхаким Жавхарович, доктор медицинских наук, профессор.

Название учреждения, где выполнена диссертация: в Ташкентском Педиатрическом медицинском институте.

Название учреждения Специализированного Научного совета: Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр травматологии и ортопедии DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01

Рецензенты:

  1. д.м.н, доцент. Хамраев Алишер Шахобович
  2. д.м.н.            Саттаров Алишер Рахимович
  3. д.м.н., проф. Абдухаликов Олимжон Каримович

II. Цель исследования. Является  хирургическое лечение сколиотических деформаций на основе применения функционального лечебно-диагностического комплекса развития мобильности сколиоза.

III. Научная новизна исследования заключается в следующем:

  • установлено что, разработанный лечебно-диагностический комплекс предоперационной подготовки способствует развитию мобильности деформированного позвоночника и стандартизированному определению ее степени в предоперационном комплексе планирования, прогнозирования и функциональной подготовки.
  • доказано прямо пропорциональная зависимость влияния продолжительности и частоты систематических стандартных вытяжений туловища посредством подвешивания пациентов со сколиозом на увеличение (развитие) мобильности осевой деформации позвоночника
  • установлен перманентный эффект ускорения роста и увеличения Жизненной ёмкости легких у детей и подростков со сколиозом при курсовом воздействии систематическими стандартными вытяжениями туловища посредством подвешивания.
  • разработана эффективная стратегия коррекции сколиотических деформаций позвоночника средней степени тяжести однокорпусными системами проводникового типа одностороннего действия на выпуклую сторону сколиоза .
  • определены показания, проведена оценка эффективности применения различных позиционных стратегий в отдаленные сроки после коррекции однокорпусными и двухкорпусными системами.
  • обоснована целесообразность дифференцированного подхода  к применению методики этапной сегментарной коррекции и реконструкции тяжелых форм сколиоза с использованием одно и двухкорпусных крючковых металлоконструкций.

IV. Внедрение результатов исследования. На основании полученных результатов научного исследования применение позиционных стратегий коррекции различных форм сколиоза крючковыми металлоконструкциями одностороннего и двухстороннего корригирующего действия и метода предоперационного диагностического комплекса.

Получен  патент Агентства по интеллектуальной собственности на изобретении Патент N IAP 2021, 06431; Утверждены методические рекомендации «Способ хирургической коррекции сколиотической болезни» Справка Министерства здравоохранения Республики Узбекистан за N8H-P/329 от 31.07.2019 года )

Утверждены методические рекомендации позволяет добиться значительной коррекции деформации позвоночника с разлычними формами сколиотической болезни, позволяющый достигать 75% коррекции угла Cobb главной сколиотической дуги и 73 % трансляции ее апикального позвонка, при минимальной потерее коррекции 4.8 % за 9 лет  наблюдения.

 Утверждены методические рекомендации «Способ предоперационной функциональной подготовки в комплексе лечения сколиотической болезни» (Заключение Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, № 8H-p/329 от 31.07.2019 г.). Данные методические рекомендации позволили в короткие сроки развивать максимальную функциональную мобильность сколиотических деформаций позвоночника по данным антропометрии в 3,2-3,4 раза, а по данным рентгенографии в 1,98 раза. Они оказывают терапевтический эффект на патофизиологические проявления болезни посредством увеличения объема максимальной функциональной жизненной ёмкости легких в среднем на 12,6±8,4% и активизации роста пациентов в среднем на 1,63±0,7 с,.

Полученные наунные результаты применены в практике здравоохранения в клиники Ташкентского Педиатрического медицинского института, в Республиканском Центре Детской ортопедии, в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре нейрохирургии и в Самаркандском областной многопрофильной клиники МЗ РУз. 

 

 

 

Председатель Семинарского совета, д.м.н.                              Алимов А.П.

 

Ученый секретарь Семинарского совета, к.м.н.                      Салиев М.М.

 

 
 

 

Научный консультант, д.м.н., проф.                                           Азизов М.Ж.

 

Соискатель, к.м.н.                                                                           Умарходжаев Ф.Р.